Profilo sierologico delle infezioni da Salmonella
Con la classica reazione di Widal, antesignana della moderna sierologia infettiva, si determinano mediante agglutinazione i titoli degli anticorpi anti-Salmonella typhi, anti-Salmonella paratyphi A e anti-Salmonella paratyphi B. I titoli sono determinati separatamente per l’antigene somatico (O) e per l’antigene flagellare o ciliare (H).
Gli anticorpi diretti contro l’antigene O aumentano entro 5¸10 giorni dall’infezione, raggiungono il valore massimo dopo circa 3 settimane, quindi decrescono progressivamente, e in genere scompaiono entro 5¸6 mesi. Gli antigeni diretti contro l’antigene H iniziano ad aumentare qualche giorno dopo l’inizio dell’aumento degli anticorpi contro l’antigene O, e in genere permangono a lungo, anche per anni.
Per gli anticorpi (anti-antigene somatico O e anti-antigene ciliare H) il test viene considerato:
- negativo se gli anticorpi sono assenti;
- positivo se gli anticorpi sono presenti.
Sulla base del profilo sierologico, i criteri interpretativi sono semplici, e così riassumibili:
| Ab anti-O | Ab anti-H | Interpretazione |
| Positivo | Negativo | Fase precoce |
| Positivo | Positivo | Infezione in atto |
| Negativo | Positivo | Infezione pregressa o soggetto vaccinato |
Naturalmente è essenziale seguire il decorso clinico della malattia e ripetere la determinazione degli anticorpi per seguire la dinamica del titolo anticorpale.
